肺栓塞晚期症状主要表现为呼吸困难加重、咯血、晕厥及休克,提示病情已进展至危重阶段。
肺动脉主干阻塞导致严重缺氧,患者静息状态下即出现明显气促,常伴口唇发绀。需立即吸氧并静脉注射抗凝药物如低分子肝素、华法林或利伐沙班。
肺梗死区血管破裂引发鲜红色血痰,多伴随胸痛。需紧急行CT肺动脉造影确诊,使用氨甲环酸止血,同时维持抗凝治疗。
右心衰竭导致脑灌注不足引发短暂意识丧失,可能伴有血压骤降。需监测血流动力学,必要时行溶栓治疗或介入取栓。
循环衰竭表现为皮肤湿冷、尿量减少及意识模糊,提示大面积肺栓塞。需ICU监护下进行机械通气、血管活性药物支持及急诊手术取栓。
晚期肺栓塞患者应绝对卧床,避免剧烈咳嗽或用力排便,所有治疗均需在严密监护下由专业医疗团队实施。