抗高血压的一线药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
常用药物包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等,通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。
代表药物有卡托普利、依那普利、培哚普利等,通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,尤其适合合并糖尿病或心力衰竭的患者。
如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等,直接阻断血管紧张素Ⅱ受体,降压效果平稳且咳嗽副作用较少。
氢氯噻嗪、吲达帕胺等噻嗪类利尿剂可减少血容量,常作为联合用药的基础,需注意电解质监测。
具体用药方案需由医生根据患者血压分级、靶器官损害及合并症综合评估,同时建议配合低盐饮食和规律运动。