硝酸酯类药物是治疗冠心病的常用药物,使用时需注意用药时机、剂量控制、不良反应监测和药物相互作用等事项。
心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油可快速缓解症状,预防性用药需在活动前5-10分钟使用,避免站立服药以防体位性低血压。
应从最小有效剂量开始,避免大剂量使用导致耐药性,采用偏心给药法保持8-12小时无药期可减少耐药发生。
常见头痛、面部潮红等血管扩张反应,严重者可出现低血压,青光眼患者禁用,服药后需平卧休息避免跌倒。
禁止与西地那非等PDE5抑制剂联用,与降压药合用需监测血压,酒精可能增强降压作用需避免同时摄入。
冠心病患者使用硝酸酯类药物需严格遵医嘱,定期复查心电图,配合低脂饮食和适度运动,出现持续胸痛应及时就医。