肺气肿征是慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病在影像学检查中出现的特征性表现,主要包括肺透亮度增高、肋间隙增宽、膈肌低平、胸廓前后径增大等。
一、肺透亮度增高
肺组织因肺泡壁破坏导致气体潴留,X线或CT显示肺部区域透光性增强,需结合肺功能检查确诊,可遵医嘱使用噻托溴铵、沙美特罗或布地奈德等药物控制症状。
二、肋间隙增宽
长期肺过度充气使肋骨水平位抬高,胸片可见肋间隙增宽,常伴有活动后气促,治疗需戒烟并配合氧疗,必要时使用氨茶碱或福莫特罗改善通气。
三、膈肌低平
肺容积增大压迫膈肌下移,影像学显示膈顶弧度变平,可能伴随呼吸肌疲劳,建议进行腹式呼吸训练,急性发作时可短期应用泼尼松。
四、胸廓前后径增大
桶状胸是典型体征,与长期气道阻塞相关,表现为胸廓前后径与左右径比值接近1:1,需避免呼吸道感染,可接种肺炎疫苗并规律使用异丙托溴铵。
肺气肿征患者应保持低强度有氧运动,饮食注意高蛋白及维生素摄入,严格戒烟并定期复查肺功能。