呋塞米属于高效能袢利尿药,主要用于治疗水肿性疾病和高血压,同类药物主要有布美他尼、托拉塞米、依他尼酸。
1、袢利尿药
作用于髓袢升支粗段,通过抑制钠钾氯共转运体产生强效利尿作用,适用于急性肺水肿、肾功能衰竭等严重水肿情况。
2、中效利尿药
以氢氯噻嗪为代表,主要作用于远曲小管近端,适用于轻度水肿和高血压的长期治疗。
3、低效利尿药
包括螺内酯等保钾利尿药,作用于远曲小管和集合管,常与袢利尿药联用以防止低钾血症。
4、渗透性利尿药
如甘露醇通过提高血浆渗透压产生利尿作用,主要用于降低颅内压和眼压。
使用利尿药需定期监测电解质水平,出现肌肉痉挛或心律异常应及时就医调整用药方案。