判断正畸还是正颌需结合牙齿错颌类型及骨骼畸形程度,主要评估因素包括牙齿排列问题、颌骨发育异常、咬合功能及面部美观需求。
单纯牙齿拥挤、稀疏或轻度错位可通过正畸治疗矫正,使用固定矫治器或隐形矫治器调整牙列位置。
下颌前突、后缩或偏斜等骨性问题需正颌手术联合正畸治疗,术前正畸为手术创造条件,术后正畸精细调整咬合。
严重反颌、开颌等影响咀嚼发音的功能性问题,若由颌骨异常导致需正颌手术,单纯牙性因素可正畸解决。
骨性龅牙、地包天等导致的面部轮廓异常需正颌改善,正畸仅能有限调整牙齿对软组织的支撑。
建议通过口腔全景片、头影测量等检查明确诊断,由正畸科与颌面外科医生联合制定个性化方案。