13岁出现蛋白尿可能与生理性因素、泌尿系统感染、肾小球肾炎、肾病综合征等有关,需结合尿液检查和肾功能评估明确病因。
剧烈运动、发热或长时间站立可能导致暂时性蛋白尿,通常无须特殊治疗,休息后复查尿常规即可。
细菌感染可能引起肾盂肾炎或膀胱炎,表现为蛋白尿伴尿频尿痛,可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、呋喃妥因等药物控制感染。
链球菌感染后肾炎或IgA肾病可能导致肾小球滤过膜损伤,出现蛋白尿伴血尿,需通过肾活检确诊,治疗可能涉及泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂。
大量蛋白尿伴低蛋白血症提示可能存在微小病变型肾病,需用糖皮质激素如泼尼松龙联合利尿剂治疗,家长需定期监测患儿体重和水肿情况。
建议避免高盐饮食,限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重1克左右,急性期应卧床休息,所有药物使用均需在儿科或肾内科医生指导下进行。