重症溃疡性结肠炎的首选药物主要有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂。
1、氨基水杨酸制剂:
美沙拉嗪等药物可抑制肠道炎症反应,适用于轻中度活动期患者,需监测肝肾功能。
2、糖皮质激素:
泼尼松或布地奈德能快速控制急性发作,长期使用需警惕骨质疏松等副作用。
3、免疫抑制剂:
硫唑嘌呤通过调节免疫功能减少复发,用药期间需定期检查血常规和肝功能。
4、生物制剂:
英夫利昔单抗等靶向抑制肿瘤坏死因子,适用于传统治疗无效的中重度患者。
治疗期间需配合低渣饮食,避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱调整用药方案并定期复查肠镜。