血糖高为什么伤口不容易愈合

Question

我有血糖高的现象，最近受伤伤口一直不愈合，血糖高为什么伤口不容易愈合？

Answer 1

血糖高导致伤口不易愈合可能由血管病变、神经损伤、免疫功能下降、感染风险增加等原因引起，可通过控制血糖、局部清创、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、血管病变

长期高血糖会损伤血管内皮细胞，导致微循环障碍，减少伤口部位的血氧供应。患者需严格监测血糖，使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合高压氧治疗促进组织修复。

2、神经损伤

高血糖引发的周围神经病变会减弱伤口疼痛感知，延误就医时机。建议定期进行神经功能检查，使用甲钴胺营养神经，局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶加速愈合。

3、免疫功能下降

高血糖环境抑制中性粒细胞功能，降低巨噬细胞活性。需加强创面细菌培养监测，必要时口服头孢克肟等抗生素，同时补充维生素C和锌制剂增强免疫力。

4、感染风险增加

血糖升高为细菌繁殖提供有利环境，常见金黄色葡萄球菌感染。应每日消毒换药，严重感染时静脉输注万古霉素，合并脓肿需切开引流手术。

糖尿病患者需保持伤口清洁干燥，控制每日碳水化合物摄入量在150克以下，适当补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，定期复查糖化血红蛋白水平。