伤口处理需根据类型决定,浅表清洁伤口可通风促进愈合,污染或深部伤口需包扎保护。主要影响因素有伤口深度、污染程度、出血量、感染风险。
1、伤口深度
表皮擦伤等浅层损伤暴露于空气更利于结痂,深度超过真皮的伤口包扎可减少组织脱水。
2、污染程度
接触泥土、生水等污染源的伤口必须清创包扎,清洁环境下的轻微划伤可保持干燥通风。
3、出血量
活动性出血伤口需加压包扎止血,无出血的干燥创面可酌情开放处理。
4、感染风险
糖尿病等免疫力低下者所有伤口建议包扎,低风险人群的小创面可短期暴露观察。
保持伤口周围皮肤清洁干燥,定期观察红肿渗液等感染迹象,关节部位伤口建议使用敷料保护。