消炎药可能对胃黏膜造成刺激,常见胃部不适症状包括胃痛、恶心、腹胀等。消炎药伤胃的主要原因有药物直接刺激、胃酸分泌异常、胃黏膜屏障受损、幽门螺杆菌感染。
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林可直接损伤胃黏膜,建议饭后服用或改用肠溶片,必要时联用奥美拉唑、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
部分消炎药会促进胃酸分泌,加重原有胃炎症状,可配合雷尼替丁、法莫替丁等抑酸药物,避免与咖啡、酒精同服。
长期使用激素类消炎药会削弱胃黏膜修复能力,出现胃溃疡风险增高,需监测便潜血,必要时使用硫糖铝、瑞巴派特等黏膜修复剂。
合并幽门螺杆菌感染会加剧药物性胃损伤,表现为持续上腹痛,需进行碳13呼气试验,根治方案包含克拉霉素、阿莫西林、铋剂四联疗法。
服用消炎药期间应避免空腹用药,选择温和饮食,出现黑便或呕血需立即就医。