洗胃可能引起咽喉损伤、吸入性肺炎、电解质紊乱、消化道穿孔等并发症,操作需严格遵循医疗指征。
1、咽喉损伤
洗胃管插入过程可能造成咽喉黏膜机械性损伤,表现为吞咽疼痛或声音嘶哑。操作时需选择合适管径,轻柔送管。
2、吸入性肺炎
误吸胃内容物可能导致化学性肺炎,常见于意识障碍患者。术前应评估误吸风险,必要时行气管插管保护。
3、电解质紊乱
反复灌洗可能带走钠钾等电解质,引发心律失常。需监测血电解质水平,及时补充丢失的离子。
4、消化道穿孔
暴力操作或原有溃疡可能诱发食管胃穿孔。出现剧烈腹痛时应立即停止操作并影像学检查。
洗胃后需禁食4-6小时观察,逐步过渡到流质饮食,避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。