CT增强检查前需检测血肌酐值,一般要求肌酐值在44-133μmol/L范围内,实际范围可能受肾功能、年龄、脱水状态、药物使用等因素影响。
肾功能不全患者肌酐清除率下降,需根据肾小球滤过率调整造影剂用量或选择替代检查。
老年人肌酐值可能偏高但肾小球滤过率正常,需结合估算肾小球滤过率评估造影剂使用风险。
检查前禁食可能导致血液浓缩,肌酐值短暂升高,建议检查前适量饮水保持水化状态。
二甲双胍等药物可能增加造影剂肾病风险,需根据肌酐值调整用药方案。
检查前应如实告知医生用药史和慢性病史,肾功能异常者可采用低渗造影剂或磁共振替代检查,检查后建议多饮水促进造影剂排泄。