胆囊切除术后的并发症主要包括胆汁漏、术后感染、胆总管损伤、肠粘连等,多数症状轻微且可控。
手术中胆管微小损伤可能导致胆汁漏,表现为腹痛或发热,可通过引流管放置或内镜治疗处理,常用药物包括熊去氧胆酸片、头孢曲松钠、奥曲肽。
切口或腹腔感染多由细菌污染引起,需抗生素治疗,伴随红肿热痛症状,推荐使用左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾。
术中误伤胆总管可能导致黄疸或胆管炎,需影像学确认后行胆管修复术,相关药物有腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷。
腹腔组织愈合异常可能引发慢性腹痛或肠梗阻,轻症可通过胃肠减压缓解,严重时需粘连松解术,可配合胰酶肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散调节功能。
术后早期建议低脂饮食并逐步恢复活动,出现持续发热或剧烈腹痛应及时复查。