胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱、胆道感染、遗传代谢异常等原因引起。
胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶形成,可通过低脂饮食、增加膳食纤维摄入调节,药物可选熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片。
胆囊排空延迟使胆汁淤积,规律进食和适度运动可改善,合并胆绞痛时可用硫酸镁溶液、山莨菪碱片、消炎利胆片缓解。
可能与大肠杆菌或厌氧菌感染有关,表现为发热伴右上腹痛,需用头孢曲松钠、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等抗感染治疗。
如先天性球形红细胞增多症导致胆红素结石,需治疗原发病,必要时行胆囊切除术或胆总管探查术。
保持每日饮水超过2000毫升,避免长期空腹,定期体检有助于早期发现胆结石。