胆结石胰腺炎严重吗
发布时间：2019-01-1463188次播放
视频内容：
胰腺炎有一种发病原因就是胆源性胰腺炎，这主要是因为胆囊或者胆管内的结石，引起的胆道炎症而波及到胰腺。如果结石通过胆道排入到胆总管下端，引起胆道梗阻，同时影响到胰管中胰液的排出，就有可能引起胆源性胰腺炎。
胆源性胰腺炎需要积极的进行治疗：
第一，要解决这种梗阻的问题，也就是胆道结石的问题；
第二，需要禁食、禁水，给予相应的胰腺炎治疗。如果不能及时的解决胆道梗阻，进行及时、相应的治疗，病情会加重引起一些比较严重的并发症。
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胆结石手术指征是什么
胆结石手术的指征包括以下几方面：第一方面胆结石比较大，一般超过两个厘米长期反复在胆囊内或者是胆管内造成胆汁淤积或者是诱发炎症。这类的胆结石患者是绝对的手术适应症。第二类手术指征是胆总管内的结石。由于胆总管管道比较细时容易引起结石，嵌坠于胆管造成低位胆道梗阻或者是梗阻性黄疸。这些都是需要进行外科手术来处理胆结石的。总之，胆结石手术的指针原则上一般只要诊断明确都需要进行包括保守治疗或者是手术治疗，但是临床中大多数的胆结石患者都是有手术指征，因此得了胆石症患者尽量选取外科手术的方式来进行治疗。
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胆结石怎么消除
胆结石很难通过非物理手段消除，胆结石通常依靠手术取石或微创摘打。也有少数患者的结石处于泥沙样状态，通过影像学检查证实结石成分以胆固醇为主，可以使用熊去氧胆酸或消炎利胆药物，达到增大结石溶解度，促进胆汁排石的可能性。这类患者在临床上不超过20、30%。总的来说，胆结石多以手术取石为主，少数患者可以服药排石。超声碎石、排石冲剂都是针对肾结石的治疗。因为肾结石可以通过尿液冲刷排出体外，而胆结石不具有这样的条件。
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胆结石会复发吗
胆结石的复发几率比较高。用中医理论解释，胆结石病因叫胆病从肝，是指在患者身上本身就存在容易长结石的胆汁，它的胆固醇含量偏高，这种胆汁容易形成胆固醇的结晶以及结石。单独地去处理胆结石，往往会造成结石被处理，但是胆汁的性状和成分并没有改善，所以容易再次形成结石。因此，除了用手术摘除胆囊结石以外，还要注意饮食，减少油脂摄入，并服用中药改善胆汁性状和成分，减少结石的复发。如果不应用药物，它的复发几率是比较高的。
多发性胆结石严重不严重
多发性胆结石根据炎症的程度的不同，危重的程度也不一样。多发性胆结石严重不严重，主要是看给引起危害，从不严重角度，可能没有症状，就是只是查体发现，引起危害就很小。但本身是有潜在危害的，就像之前经常碰到的，胆结石可能堵住了胆囊管，导致了急性胆囊炎，甚至有些小结石通过胆囊管掉入了胆总管，引起了这种急性胆管炎，诱发了叫急性的胰腺炎，这时候就变得严重起来了，有时候根据炎症的程度的不同，危重的程度也不一样，曾经碰到过诱发了急性胆管炎，甚至胰腺炎的这个患者，在重症监护里面呆了很长时间，保守的好的，这时候从疾病严重程度来分类就是非常非常严重的。更有一种就是说症状不严重，就是说也没有诱发急性的胆管炎，也没有诱发急性的胰腺炎，从分类也属于严重，就是在这种结石刺激的基础上发生了癌变，这种没有症状，说不严重没症状，但是从这个临床上，可能已经诱发了胆囊壁的细胞的分子水平的变化，引起了癌细胞的生长，癌变，有些甚者甚至激发了这种侵袭了的肝脏，或者是引起了周围的淋巴结的肿大转移了。这时候相反属于一个非常非常严重的一个阶段了。所以不能单从表面症状来判断严重不严重，而应该具体的细致的进行鉴别诊断，来排除最坏的可能。
胆结石术后不可以吃什么
胆囊切除是去除生命的胆囊，同时缓解症状。让病人尽可能的恢复正常的饮食和生活，那么，绝大多数患者在胆囊切除后，基本上可以逐渐的恢复正常饮食，但是在手术后早期我们建议仍然某些食物是属于相对禁忌的。那么包括高脂肪，高胆固醇的食物，像蛋黄、鱼子酱、蟹黄、动物内脏，那么还有一些像过度加工的食品，人造奶油，腊肉，罐头食品等，对于某些调味品，特别是辛辣刺激，像辣椒，芥末这样的容易引起消化道不适的食物，也要尽量减少食用，同时胆囊切除后，我们建议戒烟、戒酒，像浓的咖啡、浓茶、碳酸饮料也要尽量避免，那么伴随着身体逐渐适应没有胆囊的状态，那么通常正常的饮食包括合理的饮食搭配，充分的营养提供，对于胆囊切除手术患者都是必须而且是不会引起什么不适症状的。
胆结石吃什么食物好
胆结石的日常生活中比较常见的疾病。胆囊结石患者，医生一般都是提倡平时的饮食要以清淡饮食为主，要做到低脂，低胆固醇饮食，少吃油腻的食物，尽量的不要吃动物的内脏，蛋黄，鱼籽等，辛辣刺激的食物要少吃。建议多吃一些新鲜的水果蔬菜，勤喝水，有利于稀释胆汁，促进结石的排出，平常多吃一些能够促进胆汁分泌，能够松弛胆道括约肌的一些食物，比如说山楂，乌梅，玉米须泡茶喝等等。但这些东西可能也都只是起到一些辅助性的作用，我并不认为他能够替代药物。在饮料方面，对于一些碳酸饮料和一些相对对胃刺激比较大的饮料，都应该减少食用。这些饮料也有可能会刺激我们胃酸的分泌增加，从而引起胆道内压力的增高，并发胆囊炎。希望患者谨遵医嘱，早日康复。
胆囊结石一定手术吗
胆囊结石是比较常见的一个疾病，胆囊结石多半都会引起胆囊的炎症、慢性炎症。因为胆囊内有这种结石，可能是大结石、小结石，或者泥沙样结石。长时间在胆囊内的存留，可能会使胆囊的胆囊壁发生炎症反应，而引起慢性胆囊炎，有时还可能引起急性胆囊炎。所以，胆囊结石的手术指征有：第一，是慢性炎症引起的胆囊功能的减退，收缩不良可能会引起症状；第二，胆囊逐渐萎缩，胆囊腔都基本上消失，或者是充满性结石，这时也需要手术治疗；第三，胆囊壁明显增厚可能会发生恶性病变，这个还是必须要治疗的；第四，如果经常有结石，比如结石是一公分左右就很容易引起梗阻；第五，已经引起反复发作的症状，这时就要积极的进行治疗。
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老人胆结石能做手术吗
老年人做胆囊结石的手术，治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创，但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统有一定要求。因为这个术中的腹压比较大，可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大，所以术前对有合并症的病人一定要进行全面的检查，评估患者的心脏功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并症。这样才能给予相关的术前完善准备，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手术风险比较低的情况下接受手术。这样病人可能术后，发生各种并发症的几率要更小、更安全。
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胆管结石严重吗
胆道管结石就是胆管结石，胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。因为胆道本身比较细，正常胆道才6到8毫米，一旦有结石排入很容易就在胆总管内，甚至在胆总管下端发生坎顿，导致梗阻；一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸，甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起，通过乳头排出；所以一旦发生梗阻，这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石，特别是有肝外胆管、胆总管结石，还是要积极地尽快治疗，以防止比较严重的并发症的发生。
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胆总管结石必须手术吗
胆总管结石需要积极进行治疗，因为它很容易引起梗阻，继发胆管炎、黄疸，影响肝功能，甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高，所以胆总管结石需要进行积极地外科干预，但结石大小不同，它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术，比如说腹腔镜，在胆囊切除的同时，直接切开胆道取石，在做一个T管引流；另一种方式就是十二指肠镜，经十二指肠乳头逆行插管来进行取石，这样的取石方式一般适合比较小的结石。
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