胆管癌的病因是什么

Question

我最近也不舒服，去体检说是胆管癌，胆管癌的病因是什么？

Answer 1

胆管癌可能由胆管结石、肝吸虫感染、原发性硬化性胆管炎、先天性胆管囊肿等原因引起。

1、胆管结石：

长期胆管结石刺激可能导致胆管黏膜反复损伤修复，增加癌变风险。典型症状包括黄疸、右上腹疼痛。治疗需手术切除病灶，药物可选用吉西他滨、顺铂、卡培他滨等化疗方案。

2、肝吸虫感染：

华支睾吸虫等寄生虫感染会引发慢性胆管炎症，长期未治疗可能诱发癌变。常伴随腹泻、消瘦症状。需进行驱虫治疗，吡喹酮为首选药物，严重者需联合胆管引流术。

3、原发性硬化性胆管炎：

自身免疫性疾病导致胆管纤维化狭窄，病程超过10年者癌变概率显著升高。特征表现为波动性黄疸、皮肤瘙痒。可试用熊去氧胆酸延缓进展，终末期需肝移植。

4、先天性胆管囊肿：

胆管结构异常使胆汁淤积，长期刺激胆管上皮细胞异常增生。儿童期即可出现腹痛、发热等症状。确诊后应尽早手术切除囊肿，术后定期内镜监测。

避免高脂肪饮食，定期体检排查胆道疾病，有风险因素者建议每半年进行肿瘤标志物和影像学检查。