中耳炎手术治疗的适应证有哪些

Question

我的中耳炎老是不好，反反复复的，所以我想做手术治疗，中耳炎手术治疗的适应证有哪些？

Answer 1

中耳炎手术治疗的适应证主要有鼓膜穿孔长期不愈、胆脂瘤型中耳炎、反复发作的化脓性中耳炎、听力明显下降。

1、鼓膜穿孔长期不愈

鼓膜穿孔超过三个月未愈合可能影响听力，需手术修补。通常伴随耳鸣、耳漏等症状，可采用鼓膜成形术，术后使用氧氟沙星滴耳液预防感染。

2、胆脂瘤型中耳炎

胆脂瘤破坏听小骨或颅骨时需立即手术。常见眩晕、面瘫等症状，需行乳突根治术清除病灶，术后配合头孢克洛等抗生素治疗。

3、反复化脓性中耳炎

每年发作超过三次可能需鼓室成形术。多与咽鼓管功能障碍有关，表现为耳痛、发热，术前可使用阿莫西林克拉维酸钾控制感染。

4、听力明显下降

气导听力损失超过40分贝需重建听骨链。常由听骨坏死导致，手术同时可植入人工听骨，术后需避免用力擤鼻。

术后保持耳道干燥，避免游泳和剧烈运动，定期复查听力恢复情况，出现耳痛流脓需及时复诊。