新生儿寒冷综合症是新生儿因体温调节功能不完善导致低体温的临床综合征,主要表现为体温过低、皮肤硬肿、反应低下等,严重时可引发多器官功能衰竭。常见原因包括寒冷环境暴露、早产低体重、感染诱发、能量摄入不足等。
新生儿体表面积相对较大,皮下脂肪薄,寒冷环境中散热过快。需立即复温并维持环境温度在24-26摄氏度,避免使用热水袋等局部高温设备。
早产儿棕色脂肪储备不足,产热能力差。建议采用暖箱或袋鼠式护理逐步复温,每小时体温上升不超过0.5摄氏度。
败血症等感染可导致代谢紊乱,可能与白细胞介素升高、微循环障碍有关,常伴喂养困难、呼吸暂停。需静脉用抗生素如青霉素联合头孢曲松。
热量摄入不足时产热物质缺乏,可能与吮吸无力、母乳不足有关,表现为血糖降低、哭声微弱。需鼻饲喂养或静脉补充葡萄糖。
家长需定期监测体温,穿戴适宜衣物,保证室内温度恒定,出现皮肤发硬、拒奶等症状时须立即就医。复温期间需密切观察心率、血糖等指标变化。