老年焦虑症的表现主要有早期情绪紧张、中期躯体不适、晚期社会功能受损、特殊类型惊恐发作。
表现为过度担忧琐事,常伴入睡困难或早醒,可能与退休后社会角色转变有关,建议通过规律作息和社交活动缓解。
出现心慌、出汗等自主神经症状,约半数患者伴有慢性疼痛,需排查高血压、糖尿病等基础疾病,可遵医嘱使用帕罗西汀等药物。
持续回避社交活动,部分患者出现疑病观念,可能与额叶功能减退相关,需结合认知行为治疗和舍曲林等药物干预。
突发呼吸困难伴濒死感,发作时心率常超过100次/分,需与心绞痛鉴别,急性期可使用劳拉西泮控制症状。
建议家属陪同就诊心理科,日常保持适度运动并补充B族维生素,避免单独使用苯二氮卓类药物超过4周。