蜂窝肺可能由慢性阻塞性肺病、特发性肺纤维化、尘肺病、结缔组织病相关间质性肺病等原因引起,通常表现为咳嗽、呼吸困难、杵状指等症状。
长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症,肺泡结构破坏形成囊腔。治疗需戒烟并使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、噻托溴铵,配合糖皮质激素布地奈德。
不明原因引起的成纤维细胞异常增殖,肺组织被瘢痕替代形成蜂窝状改变。可使用抗纤维化药物吡非尼酮、尼达尼布,严重时需氧疗。
长期吸入二氧化硅等粉尘引发肺组织纤维化,胸部CT显示多发囊性病变。脱离粉尘环境是关键,可联合乙酰半胱氨酸、糖皮质激素治疗。
类风湿关节炎等自身免疫疾病累及肺部,导致间质性肺炎和纤维化。需控制原发病,使用免疫抑制剂环磷酰胺、吗替麦考酚酯。
确诊需结合高分辨率CT和肺功能检查,日常应避免呼吸道感染,保持适度有氧运动改善肺功能。