总胆红素25.9严重吗

Question

我最近肝区隐隐作痛，被检查为总胆红素是25.9，严重吗？

Answer 1

总胆红素25.9μmol/L属于轻度升高，多数情况下不严重。总胆红素升高可能与生理性因素、肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等因素有关。

1、生理性因素

新生儿黄疸、剧烈运动或空腹抽血可能导致一过性升高，无须特殊治疗，建议复查监测。

2、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝炎可能损伤肝细胞导致胆红素代谢异常，常伴乏力、尿黄，需保肝治疗如复方甘草酸苷、水飞蓟宾、双环醇。

3、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫胆管会引起直接胆红素升高，多伴皮肤瘙痒、陶土样便，需解除梗阻如胆管支架置入或胆道探查术。

4、溶血性疾病

自身免疫性溶血或遗传性球形红细胞增多症可致间接胆红素增高，可能伴随贫血、脾大，需用糖皮质激素或脾切除术。

建议避免饮酒及高脂饮食，定期复查肝功能，若出现皮肤巩膜黄染加重需及时消化内科就诊。