肌酐380μmol/L通常提示慢性肾脏病3期至4期,具体分期需结合肾小球滤过率评估。慢性肾脏病分期主要依据肾功能损害程度,分为1期、2期、3a期、3b期、4期和5期。
肌酐380μmol/L可能处于3b期,肾小球滤过率约30-44ml/min,可能出现夜尿增多、轻度贫血等症状,需控制血压血糖并限制蛋白质摄入。
若肾小球滤过率降至15-29ml/min则属4期,常伴水肿、电解质紊乱,需准备肾脏替代治疗,药物可选用碳酸氢钠、促红细胞生成素。
分期需结合尿蛋白、影像学等指标,单纯肌酐值可能受肌肉量、年龄等因素影响,肾小球滤过率检测更准确。
3期以延缓进展为主,4期需防治并发症,药物包括活性维生素D、利尿剂,终末期需透析或移植。
建议定期监测肾功能指标,每日食盐控制在5克以内,避免使用肾毒性药物,保持适当水分摄入。