贲门癌化疗主要通过静脉注射或口服抗癌药物抑制肿瘤生长,常用方案包括新辅助化疗、术后辅助化疗和姑息性化疗,具体需根据分期及患者耐受性制定个体化方案。
术前缩小肿瘤体积,提高手术切除率。常用药物组合含顺铂、氟尿嘧啶、多西他赛等,可能伴随骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合止吐药和升白针使用。
术后消灭残留癌细胞,降低复发风险。奥沙利铂联合卡培他滨是常见方案,治疗期间需监测肝肾功能,出现手足综合征需调整剂量。
针对晚期患者缓解症状。紫杉醇类联合铂类可延长生存期,可能出现脱发和神经毒性,需联合营养支持改善生活质量。
HER-2阳性患者可联用曲妥珠单抗,PD-L1高表达者可尝试免疫检查点抑制剂,需通过基因检测筛选适用人群。
化疗期间建议少食多餐,选择高蛋白易消化食物,定期复查血常规和影像学评估疗效,出现发热或严重腹泻需及时就医。