宫颈癌是如何分级的

Question

我同事今年才27岁，年纪轻轻了却得了宫颈癌。宫颈癌是如何分级的？

Answer 1

宫颈癌通常根据国际妇产科联盟分期系统分为I期至IV期，主要依据肿瘤浸润深度、范围及转移情况划分。

1、I期：

肿瘤局限于宫颈，IA期需显微镜诊断，IB期肉眼可见病灶但未超过宫颈。治疗以手术切除为主，早期可选择宫颈锥切术或全子宫切除术。

2、II期：

肿瘤超出宫颈但未达盆壁或阴道下1/3，IIA期侵犯阴道上2/3，IIB期浸润宫旁组织。需结合放疗和化疗，常用顺铂等铂类药物同步放化疗。

3、III期：

肿瘤扩展至盆壁或阴道下1/3，IIIA期未达盆壁但阴道受累，IIIB期侵犯盆壁或导致肾积水。以根治性放疗为主，配合紫杉醇等化疗药物。

4、IV期：

肿瘤侵犯膀胱/直肠或远处转移，IVA期累及邻近器官，IVB期出现肺、骨等转移。需个体化综合治疗，可能采用贝伐珠单抗等靶向药物联合姑息治疗。

定期宫颈癌筛查有助于早期发现病变，HPV疫苗接种可预防高危型感染，治疗后需长期随访监测复发迹象。