超声检查提示子宫破裂的典型征象包括子宫肌层连续性中断、宫腔内异常积液、胎儿位置异常及腹腔游离液体。
1、肌层中断
超声可见子宫壁全层不连续,肌层出现楔形或裂隙状低回声区,多见于剖宫产疤痕处。
2、宫腔积液
宫腔内出现不规则无回声区,可能伴随胎膜膨出征,提示血液积聚于剥离的蜕膜间隙。
3、胎位异常
胎儿部分肢体或胎盘组织经破裂口突入腹腔,超声显示胎儿与子宫的相对位置关系发生改变。
4、腹腔积血
子宫周围或肝肾隐窝出现游离液性暗区,出血量大时可见肠管漂浮征象。
发现可疑子宫破裂征象需立即终止妊娠,紧急手术修补同时备血,术后监测血红蛋白及生命体征变化。