盆腔炎通常不会直接传染,但可能通过性接触或医疗操作间接传播。盆腔炎的传播途径主要有性传播病原体感染、医源性感染、邻近器官炎症扩散、免疫力低下继发感染。
淋病奈瑟菌或衣原体等性传播病原体引起的盆腔炎具有传染性,需规范使用抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑,性伴侣需同步治疗。
宫腔操作消毒不严可能导致病原体上行感染,表现为术后发热腹痛,需静脉用抗生素如左氧氟沙星、奥硝唑,严重者需手术引流。
阑尾炎或腹膜炎可能蔓延至盆腔,需治疗原发病并联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,伴有脓肿形成时需超声引导下穿刺。
HIV感染者或长期免疫抑制剂使用人群易发生条件致病菌感染,需根据药敏结果选择抗生素如美罗培南,同时进行免疫调节治疗。
确诊盆腔炎后应避免无保护性行为,治疗期间禁止盆浴及剧烈运动,急性期需卧床休息并保持会阴清洁。