慢性阻塞性肺病可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起。
烟草烟雾损伤气道纤毛功能,导致黏液分泌增多和气道炎症。治疗需立即戒烟,可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制症状。
长期暴露于PM2.5等污染物会诱发持续性肺部炎症反应。建议减少外出时佩戴口罩,急性发作期可使用异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片等支气管扩张药物。
煤矿、纺织等行业粉尘接触者易发生气道纤维化病变。需加强职业防护,合并感染时可应用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者更早出现肺气肿病变。建议定期进行肺功能检测,急性加重期需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素。
患者应保持室内空气流通,进行缩唇呼吸训练,适量补充高蛋白饮食有助于改善呼吸肌功能。