慢性阻塞性肺疾病可通过肺功能检查、胸部影像学检查、血气分析、实验室检查等方法诊断。
1、肺功能检查
肺功能检查是诊断金标准,通过测量第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值评估气流受限程度,需配合支气管舒张试验。
2、胸部影像学
胸部X线可排除其他肺部疾病,高分辨率CT能显示肺气肿特征性改变和小气道病变,有助于早期发现肺结构异常。
3、血气分析
动脉血气检测可判断缺氧和二氧化碳潴留程度,中重度患者需定期监测血氧分压和二氧化碳分压变化。
4、实验室检查
血常规可发现继发性红细胞增多,痰培养能明确感染病原体,α-1抗胰蛋白酶检测适用于早发肺气肿患者。
确诊后需戒烟并接种流感疫苗,急性加重期应及时进行痰液引流和氧疗管理。