前列腺癌可以间歇治疗吗

Question

前列腺癌患病两年多，我对放化疗比较敏感，接受不了高强度治疗，可以间歇治疗吗？

Answer 1

前列腺癌多数情况下不建议间歇治疗，治疗方案需根据肿瘤分期、分级及患者整体健康状况制定，主要考虑因素包括主动监测、内分泌治疗、放疗及根治性手术。

1、主动监测

低危局限性前列腺癌可采取主动监测，定期复查前列腺特异性抗原、直肠指检及影像学检查，肿瘤进展时需转为积极治疗。

2、内分泌治疗

中高危患者需持续内分泌治疗抑制雄激素，间歇治疗可能导致肿瘤耐药或进展，通常表现为骨痛、排尿困难等症状。

3、放射治疗

局部进展期前列腺癌推荐根治性放疗联合内分泌治疗，间歇性放疗无法有效控制肿瘤生长，可能与肿瘤细胞残留有关。

4、根治手术

符合手术指征的患者应优先考虑前列腺癌根治术，术后根据病理结果决定是否需辅助治疗，间歇性方案会增加复发风险。

前列腺癌患者应保持低脂高纤维饮食，适度运动控制体重，严格遵医嘱完成规范化治疗并定期随访复查。