老年痴呆的发病原因有哪些

Question

我的爸爸这两天出现了记忆力下降，去医院做了些检查，说是老年痴呆，老年痴呆的发病原因有哪些？

Answer 1

老年痴呆可能由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、慢性炎症等原因引起，可通过药物干预、认知训练、生活方式调整等方式延缓进展。

1、遗传因素

家族史是重要风险因素，载脂蛋白E基因变异可能增加患病概率。建议高风险人群定期进行认知筛查，必要时遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂。

2、脑血管病变

脑卒中或长期高血压可能导致血管性痴呆，常伴随记忆力减退和执行力下降。控制血压血糖、服用阿司匹林或尼莫地平改善脑循环有助于预防。

3、神经退行性变

β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白异常磷酸化是阿尔茨海默病的典型病理改变，表现为进行性认知功能衰退。临床常用脑代谢改善剂如奥拉西坦、吡拉西坦辅助治疗。

4、慢性炎症

长期全身性炎症反应可能加速神经元损伤，与睡眠障碍、抑郁等症状相关。需排查糖尿病等基础疾病，适量补充维生素E和Omega-3脂肪酸。

保持地中海饮食模式，坚持适度有氧运动，参与社交活动有助于维持认知功能，出现明显记忆障碍时应尽早就诊神经内科。