尿比重偏高通常反映尿液浓缩程度异常,可能由脱水、糖尿病、肾病综合征、尿崩症等原因引起。
饮水不足或大量出汗导致体液丢失,肾脏通过浓缩尿液维持水分平衡。增加水分摄入即可改善,无须特殊治疗。
高血糖导致渗透性利尿,尿液葡萄糖含量增高。可能与胰岛素抵抗、胰腺功能受损有关,表现为多饮多尿。可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、达格列净等药物。
肾小球滤过膜损伤导致蛋白大量漏出,可能与免疫异常、感染等因素有关,常伴水肿、低蛋白血症。需采用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂治疗。
抗利尿激素分泌或作用异常,可能与下丘脑损伤、遗传缺陷有关,表现为极度口渴和低比重尿。需使用去氨加压素片或鼻腔喷雾剂替代治疗。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量,避免高盐饮食,定期监测尿常规和肾功能指标。