什么是慢性肾功能不全

Question

这段时间我的爸爸身体出现了一些异常情况，就带他到医院做了检查，医生说可能是慢性肾功能不全，什么是慢性肾功能不全？

Answer 1

慢性肾功能不全是肾脏功能逐渐减退的病理状态，早期可能无症状，随着病情进展可出现水肿、乏力、尿量改变等症状，主要由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、多囊肾等原因引起。

1、糖尿病肾病

长期高血糖损害肾小球滤过功能，表现为蛋白尿、血压升高，需控制血糖并使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、厄贝沙坦等药物延缓进展。

2、高血压肾病

持续高血压导致肾小动脉硬化，可能出现夜尿增多、血肌酐升高，治疗需降压达标并联合使用钙拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平控制病情。

3、慢性肾炎

免疫异常引发肾小球炎症，常见血尿、泡沫尿，需根据病理类型使用糖皮质激素如泼尼松或免疫抑制剂如环磷酰胺治疗。

4、多囊肾

遗传性囊肿压迫正常肾组织，伴随腰痛、血尿，目前无特效药，可选用托伐普坦延缓囊肿增长，终末期需透析或肾移植。

患者应限制蛋白质摄入，选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，控制血压血糖，定期监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物。