老年慢性胃炎患者用药需注意药物选择、剂量调整、相互作用及长期监测,常用药物包括铝碳酸镁、雷贝拉唑、瑞巴派特等,须严格遵医嘱使用。
优先选用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁,抑酸药需避免大剂量长期使用质子泵抑制剂,合并幽门螺杆菌感染时需联合抗生素治疗。
老年人肝肾功能减退,雷贝拉唑等药物需减量使用,肾功能不全者禁用含镁制剂,用药期间需定期监测肝肾功能。
奥美拉唑可能影响氯吡格雷疗效,铋剂与四环素类药物同服降低吸收,多种药物联用需间隔2小时以上服用。
长期使用质子泵抑制剂需关注骨质疏松风险,每3-6个月评估用药必要性,出现黑便或腹痛加重需及时就诊。
老年患者应保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,用药期间定期复查胃镜,症状持续或加重需及时就医调整方案。