脉络膜裂伤属于眼科急症,可能由外伤撞击、高度近视、手术并发症、眼部炎症等因素引起,需通过眼底检查确诊并及时干预。
1、外伤撞击:眼球受到外力冲击可能导致脉络膜撕裂,表现为突发视力下降或视野缺损。需立即避免揉眼并就医,医生可能使用糖皮质激素减轻水肿。
2、高度近视:眼轴过度延长易造成脉络膜变薄破裂,常伴随闪光感。控制近视进展是关键,可考虑后巩膜加固术,使用阿托品滴眼液延缓进展。
3、手术并发症:白内障或视网膜手术中器械损伤脉络膜,术后出现眼压升高。需紧急行前房穿刺降压,配合乙酰唑胺片降低眼压。
4、眼部炎症:葡萄膜炎等炎症侵蚀脉络膜血管壁,导致出血性脱离。需抗炎治疗,如泼尼松龙滴眼液联合环孢素软胶囊。
出现视物变形或视野遮挡时应平卧制动,避免剧烈运动加重出血,尽快到眼科急诊进行光学相干断层扫描检查。