pd1免疫治疗发烧正常吗

Question

我得了胃癌，今天医院给我做了pd1免疫治疗，现在发烧了，pd1免疫治疗发烧正常吗？

Answer 1

PD1免疫治疗引起的发热属于常见药物反应，多数为轻度可控，可能与免疫激活、感染、肿瘤溶解或药物过敏等因素有关。

1、免疫激活

PD1抑制剂激活T细胞释放炎性因子导致发热，体温通常低于38.5℃，可通过物理降温缓解，必要时使用对乙酰氨基酚等解热药。

2、合并感染

免疫治疗可能降低抵抗力引发感染性发热，需排查呼吸道、泌尿道等部位感染，根据病原学结果选择抗生素或抗病毒药物。

3、肿瘤溶解

快速杀灭肿瘤细胞释放大量代谢产物，可能伴随高热和寒战，需水化利尿处理，严重时使用别嘌呤醇预防尿酸升高。

4、过敏反应

药物特异性反应可能引起骤升型发热伴皮疹，需立即停用PD1抑制剂并给予糖皮质激素和抗组胺药物干预。

治疗期间建议每日监测体温，出现持续高热或伴随意识改变需急诊处理，同时保持充足水分摄入和休息。