前列腺癌如何放射治疗

Question

我之前因为患有前列腺炎没有及时的进行治疗，后来就导致出现了前列腺癌，前列腺癌如何放射治疗？

Answer 1

前列腺癌放射治疗主要包括外照射治疗、近距离放射治疗、质子治疗、立体定向放射治疗四种方式。具体方案需根据肿瘤分期、患者年龄及健康状况综合评估。

1、外照射治疗

通过体外直线加速器精准照射前列腺区域，适用于局限性或局部进展期肿瘤，可能伴随尿频、直肠刺激等副作用，需配合影像引导技术提高精确度。

2、近距离治疗

将放射性粒子永久植入前列腺组织，适用于早期低危患者，可能出现排尿困难或性功能障碍，术中需通过三维计划系统优化剂量分布。

3、质子治疗

利用质子束布拉格峰特性减少周围组织损伤，适合邻近敏感器官的肿瘤，治疗前需进行呼吸门控等定位技术，可能引起皮肤反应。

4、立体定向治疗

高分次大剂量精准照射，通常用于寡转移灶或术后复发，需配合金标植入跟踪定位误差控制在毫米级，可能产生远期泌尿系统毒性。

治疗期间应保持会阴部清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，定期监测血常规及前列腺特异性抗原水平，出现严重直肠出血或尿潴留需及时复诊。