胃空肠吻合术的手术步骤主要包括术前准备、麻醉与体位、手术切口与暴露、胃肠吻合操作、术后处理五个关键环节。
1、术前准备
完善胃肠造影、胃镜等检查评估病变,术前禁食8小时并留置胃管,预防性使用抗生素。
2、麻醉与体位
采用全身麻醉,患者取仰卧位,左上腹垫高15度便于术野暴露。
3、手术切口
多选择上腹正中切口或左侧旁正中切口,逐层切开腹壁进入腹腔。
4、吻合操作
游离胃大弯侧及近端空肠,采用端侧吻合或侧侧吻合方式,用可吸收缝线全层缝合。
术后需监测吻合口愈合情况,逐步恢复饮食,注意观察有无吻合口瘘等并发症。