益生菌对轻中度结肠炎可能有一定辅助治疗效果,主要作用机制包括调节肠道菌群平衡、减轻炎症反应、修复肠黏膜屏障、改善免疫功能。
特定菌株如双歧杆菌可抑制致病菌生长,临床常用枯草杆菌活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、酪酸梭菌活菌片等微生态制剂。
部分益生菌能降低促炎因子TNF-α水平,缓解腹痛腹泻症状,需配合美沙拉嗪等抗炎药物使用。
短链脂肪酸产生菌可促进肠上皮修复,对溃疡性结肠炎黏膜损伤有改善作用,严重时需联合肠内营养支持。
乳酸菌等通过调控Th1/Th2平衡改善免疫异常,但重度活动期患者需优先使用糖皮质激素控制病情。
结肠炎患者选择益生菌应遵医嘱,避免与抗生素同服,日常需配合低渣饮食并监测病情变化。