种植体脱落可通过重新植入种植体、检查骨结合情况、评估咬合关系、控制感染等方式处理,通常由骨结合不良、咬合力过大、感染、全身性疾病等因素引起。
若种植体与骨组织未形成良好结合,需取出后待骨缺损修复,择期重新植入。术前需通过锥形束CT评估骨量,必要时进行骨增量手术。
种植体周围骨吸收可能与骨质疏松、糖尿病等全身性疾病有关,需检测骨密度与血糖水平。伴随牙龈红肿时需进行牙周治疗。
异常咬合会导致种植体过载,需调磨对颌牙或制作咬合垫。夜间磨牙患者建议佩戴颌垫,表现为晨起咀嚼肌酸痛。
种植体周围炎需使用盐酸米诺环素软膏局部给药,配合氯己定含漱液。严重感染可口服阿莫西林克拉维酸钾,出现化脓需切开引流。
术后三个月内避免咀嚼硬物,使用冲牙器清洁种植体周围,定期复查种植体稳定度与边缘骨吸收情况。