肝硬化会影响肾脏功能吗

Question

我这周一直感觉肝不舒服，去医院检查，检查出来有肝硬化，肝硬化会影响肝功能吗？

Answer 1

肝硬化可能影响肾脏功能，主要与肝肾综合征、门静脉高压、全身炎症反应、药物代谢异常等因素有关。

1、肝肾综合征

肝硬化晚期可能引发肝肾综合征，表现为少尿、血肌酐升高。治疗需纠正血容量不足，限制钠盐摄入，必要时使用特利加压素或去甲肾上腺素。

2、门静脉高压

门静脉高压导致内脏血管扩张，肾脏血流减少，可能出现氮质血症。治疗原发病同时可考虑经颈静脉肝内门体分流术改善循环。

3、全身炎症反应

肝硬化患者体内炎症因子累积，可能损伤肾小球滤过功能。需控制感染，使用抗生素如头孢曲松，同时进行保肝治疗。

4、药物代谢异常

肝脏解毒功能下降使肾毒性药物蓄积风险增加，需避免使用非甾体抗炎药，必要时选择呋塞米等利尿剂需谨慎调整剂量。

肝硬化患者应定期监测肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，出现异常及时就医评估。