心衰合并房颤怎么办

Question

有时呼吸困难，检查是心衰合并房颤，心衰合并房颤怎么办？

Answer 1

很多心力衰竭患者并房颤，应给予华法林的抗凝缩治疗。心衰患者应该避免使用蛋白质。地高辛增强迷走神经张力，可以延缓房间的传导，但心力衰竭的代价期往往难以控制。β-承受体阻断剂是心力衰竭的患者控制心室率的第一选择的药，不过，当心力衰竭发生了的时候，请注意使心室肌收缩力下降的药，譬如β-承受体阻断剂不使用。

Answer 2

心房颤动患者伴有心力衰竭，可以首先选择地高辛治疗心力衰竭。对于心力衰竭和房颤患者，应尽快开始抗凝，以防止血栓形成。常用的抗凝剂有华法林、达比加群、利伐沙班等，如果心房颤动患者有心力衰竭，建议不要使用β-阻滞剂，因为β-阻滞剂对心脏有负性肌力作用，会加重病情。房地产患者，最重要的是要注重病因的积极治疗。