过敏性紫癜肾炎与系统性血管炎的区别

Question

双腿起红点，刚开始很少，逐渐变很多，医生有时说是过敏性紫癜，有时说是变应性血管炎，过敏性紫癜肾炎与系统性血管炎的区别是什么？

Answer 1

过敏性紫癜性肾炎是一种原发性小血管炎，不同于全身性血管炎，过敏性紫癜性肾炎对肾脏损害轻微，抗中性粒细胞胞浆抗体阴性，过敏性紫癜性肾炎炎症多发于儿童。系统性血管炎病因复杂，对肾脏损害严重，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性率为60%-70%。病理类型不同，治疗方案不同。

Answer 2

前者主要表现为血尿，部分患者伴有水肿和高血压，少数伴有肾功能衰竭，表现为血清肌酐升高，然而这种疾病的诊断也取决于典型的皮肤表现，即四肢对称性紫癜。后者可累及大、中血管，由于涉及不同的血管，在大动脉炎患者中表现出胸闷、发热等症状；中动脉炎症，如颞动脉炎。