肾上腺切除术多数情况下风险可控,实际危险程度主要与手术方式、患者基础疾病、肾上腺病变性质、术后管理等因素有关。
1、手术方式:
腹腔镜微创手术创伤较小,术后恢复快;开放手术适用于复杂病例,但出血风险相对增加。
2、基础疾病:
合并高血压、糖尿病等慢性病患者术中血压波动概率较高,需术前充分评估调控。
3、病变性质:
嗜铬细胞瘤切除时可能出现儿茶酚胺危象,需术前药物准备;无功能腺瘤手术相对安全。
4、术后管理:
双侧肾上腺切除需终身激素替代治疗,单侧切除可能出现暂时性肾上腺功能不足。
术后需定期监测激素水平,避免剧烈运动,出现乏力、恶心等症状应及时复诊调整用药方案。