肾上腺嗜铬细胞瘤、高血压如何治疗

Question

前两天一直觉得不舒服，检查血压的时候，血压很高，去医院检查是肾上腺嗜铬细胞瘤，很痛肾上腺嗜铬细胞瘤高血压如何治疗？

Answer 1

肾上腺嗜铬细胞瘤合并高血压的治疗方法有手术切除肿瘤、降压药物控制、生活方式调整、术后随访监测。

1、手术切除

腹腔镜或开放手术完整切除肿瘤是根治手段，术前需用α受体阻滞剂控制血压，术中可能联合β受体阻滞剂预防心律失常。

2、药物控制

术前准备可使用酚苄明、多沙唑嗪等α阻滞剂，急性高血压危象时静脉用硝普钠或乌拉地尔，避免单用β阻滞剂以免诱发危象。

3、生活调整

避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素，限制钠盐摄入，保持规律作息，戒烟限酒有助于血压稳定。

4、术后监测

术后需定期复查血压、儿茶酚胺水平及影像学，监测肿瘤复发或转移，部分患者需长期随访内分泌功能。

建议术后定期检测24小时尿儿茶酚胺代谢产物，日常注意记录血压变化，出现头痛心悸等症状及时就医。