肾小球肾炎患者多数情况下可以怀孕,但需在医生评估病情稳定后谨慎备孕。妊娠风险主要与肾功能状态、血压控制、蛋白尿程度等因素相关。
孕前需完善尿常规、肾功能、血压监测等检查,确认24小时尿蛋白定量低于1克且血肌酐正常范围。
合并高血压者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下,妊娠期可选用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全降压药。
妊娠期间每月复查肾功能,出现血肌酐升高或尿蛋白明显增加时需及时干预。
肾功能稳定者可等待自然临产,若出现子痫前期或肾功能恶化需提前终止妊娠。
建议肾小球肾炎患者在孕前3-6个月开始专科随访,妊娠期间保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重肾脏负担。