儿童肾病综合征的病因有哪些

Question

孩子下肢浮肿，尿尿有异常，去医院接受检查才知道孩子得的是肾病综合症，家里面也没人得过这种病，儿童肾病综合征的病因有哪些？

Answer 1

儿童肾病综合征可能由遗传因素、感染、免疫异常、药物或毒素等原因引起，可通过激素治疗、免疫抑制剂、抗感染、利尿消肿等方式治疗。

1. 遗传因素

部分患儿存在基因突变导致肾小球滤过屏障异常，建议家长进行基因检测，治疗以激素冲击为主，可配合环磷酰胺等免疫抑制剂。

2. 感染因素

链球菌感染、乙肝病毒等可能诱发免疫复合物沉积，家长需注意预防呼吸道感染，急性期需用青霉素抗感染，配合呋塞米利尿。

3. 免疫异常

T细胞功能紊乱导致大量蛋白尿，可能与过敏体质有关，家长应记录过敏原，常用泼尼松联合他克莫司调节免疫，需监测血药浓度。

4. 药物毒素

非甾体抗炎药或汞接触损伤肾小球，家长须避免擅自用药，严重时需用甲泼尼龙冲击，配合人血白蛋白纠正低蛋白血症。

患儿应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期监测尿蛋白和肾功能指标，任何用药调整都需在儿科肾内科医生指导下进行。