骨质疏松如何确诊

Question

我听说到了一定的年纪，就会出现骨质疏松的疾病，骨质疏松如何确诊呢？

Answer 1

骨质疏松可通过骨密度检测、X线检查、实验室检查、骨折风险评估等方式确诊。诊断需结合临床表现与检查结果综合判断。

1、骨密度检测

双能X线吸收测定法是金标准，通过测量腰椎和髋部骨密度值判断骨质流失程度，T值≤-2.5可确诊。

2、X线检查

普通X线片可发现椎体压缩性骨折等骨质改变，但灵敏度较低，通常用于筛查严重骨质疏松病例。

3、实验室检查

血钙磷代谢指标、骨转换标志物检测有助于鉴别继发性骨质疏松，如甲状旁腺功能亢进或维生素D缺乏。

4、骨折风险评估

采用FRAX工具评估10年内主要骨质疏松性骨折概率，结合骨密度结果制定干预策略。

建议确诊患者增加富含钙和维生素D的食物摄入，避免跌倒风险，遵医嘱进行抗骨质疏松药物治疗和定期复查。