胆道结石是怎么形成的

Question

我最近身体不舒服，就去医院检查了一下，结果显示有胆道结石，胆道结石是怎么形成的？

Answer 1

胆道结石的形成可能由胆汁成分失衡、胆道感染、胆道结构异常、代谢性疾病等原因引起，可通过药物溶解、内镜取石、手术切除等方式治疗。

1、胆汁成分失衡

胆固醇或胆红素浓度过高导致结晶析出，可能与高脂饮食、肥胖等因素有关，通常表现为右上腹隐痛。调整低脂饮食有助于缓解，必要时可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等利胆药物。

2、胆道感染

大肠杆菌等病原体感染引发胆汁淤积，可能与胆道蛔虫、反复胆管炎有关，常伴随发热、黄疸。需抗生素治疗如头孢曲松钠，合并梗阻时需行ERCP取石。

3、胆道结构异常

先天性胆管囊肿或术后狭窄导致胆汁滞留，易形成色素性结石。通常需手术矫正畸形，严重者可行胆肠吻合术。

4、代谢性疾病

肝硬化、溶血性贫血等疾病改变胆汁代谢，可能与胆红素钙沉积有关。需治疗原发病，结石较大时可选择腹腔镜胆囊切除术。

日常需避免油腻饮食，定期体检监测肝功能，急性腹痛发作应及时就医。