脑转移瘤如何诊断

Question

我爸爸最近一段时间里，一直觉得头痛，精神状况查，怀疑得了脑转移瘤，脑转移瘤如何诊断呢？

Answer 1

脑转移瘤可通过头颅磁共振成像、计算机断层扫描、正电子发射计算机断层显像、脑脊液检查等方式诊断。诊断方法主要有影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测、基因检测。

1、影像学检查

头颅磁共振成像是首选检查，可清晰显示肿瘤位置、大小及周围水肿情况，增强扫描有助于发现微小病灶。

2、病理活检

通过立体定向穿刺或开颅手术获取肿瘤组织，进行病理学检查以明确肿瘤性质及原发灶来源。

3、肿瘤标志物检测

检测血液或脑脊液中特定蛋白标记物水平，辅助判断肿瘤类型，如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等。

4、基因检测

对肿瘤组织进行基因测序，寻找驱动基因突变，为靶向治疗提供依据，常见检测包括EGFR、ALK等基因。

确诊脑转移瘤后应及时明确原发肿瘤部位，根据患者情况制定个体化治疗方案，同时注意维持营养状态和进行康复训练。